Главная » Файлы » Мои файлы

Форма жалобы
04.10.2017, 01:52

Форма

 

 

В _____________________________________________

(наименование органа, предоставляющего государственную услугу)

 

____________________________________________________________(должностное лицо органа, предоставляющего государственную

услугу, решения и действия (бездействие)  которого обжалуется

                                                                                                                                                                         от __________________________________________

_____________________________________________

 

адрес проживания: ____________________________

_________________________________________________________________________________________Телефон: ____________________________________

Адрес эл/почты: _________________________

 

 

ЖАЛОБА

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указать причину жалобы, дату и т.д.)

 

В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы (при наличии):

1.___________________________________________________________________________________

2.___________________________________________________________________________________

3.___________________________________________________________________________________

                                   

        ________________(дата)      _________________ (подпись)

 

Жалобу принял:

Дата______________  вх.№  ___________    

специалист ( _____________________)         ___________                                                                                                                                 

                               Ф.И.О.                                    подпись

Категория: Мои файлы | Добавил: ignatieva833
Просмотров: 8 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0